京都府舞鶴市 乳がん 有床乳腺診療所 医療法人虹樹会 おおえ乳腺クリニック

開院15周年に向けて

おおえ乳腺クリニックは、2022年６月１日に開院15周年を迎えます。

19年前にここ舞鶴の地（舞鶴赤十字病院）で乳腺診療を開始し、15年前に、おおえ乳腺クリニックを開院しました。１）正確な乳腺診断をするための努力と研鑽を怠らない、２）乳がん診療のエビデンスを理解しつつ個々の患者さんに最も適した治療を心がける、３）金儲けのための無駄な検査や処方をしない、４）スタッフから信頼される診療をする、５）健康を維持する、この５つのブレない信念をもって15年間診療してきました。

おかげさまで健康を損ねることなく今日まで診療を続けることができています。この15年で約20000名の方に受診していただき、1500例の手術を行いました。このうち乳がん（乳腺悪性腫瘍）手術は1123例になりました。もちろん手術を含む乳がん治療で多くの方が治癒しておられますが、不幸にも命を落とされた方もおられます。残念ながら、乳がん治療はまだまだ全ての乳がん患者さんを治癒させることができないことは事実です。命を落とされる乳がん患者さんが一人でも少なく出来るよう、今後も乳がんの早期発見と、乳がんになられた患者さんが治癒できる治療を目指して邁進していきます。

そして、15周年を機に当クリニックが大きく変革することになります。2022年４月１日より、新たに女性医師が常勤医として加わってくれることになりました！！臨床経験22年のベテラン外科医で、この10年以上当院での手術を私と一緒にやってきてくれた信頼できる医師です（プロフィール等はHPのスタッフ紹介をご覧ください）。乳がん検診を受けたいができれば女性医師の診察が希望という方、あそこの院長の診察はどうも？と思っておられる方も安心して受診していただけるようになります。医師が２人になれば、外来診療がスムースになり、可能な乳腺診療の幅も広がります。それに伴い、当地域での乳がん検診、乳腺診療がより発展してくことが期待できると、私も今からワクワクしています。16年目に向かう当クリニックに期待していただき、乳房のことで少しでも心配がある方は是非受診していただきたいと考えます。

開院10周年を迎えて

おおえ乳腺クリニックは、2017年6月1日におかげさまで開院10周年を迎えました！！

14年前に京・舞鶴の地で乳腺診療を開始し、丁度10年前の今日、おおえ乳腺クリニックを開院しました。大きな借金を抱え（まだ今も・・・）、田舎で乳腺だけのクリニックなんか無理だろう！と後ろ指を指されながら始めた乳腺クリニックでした。そんな中でも、１）正確な乳腺診断をするための努力と研鑽を怠らない、２）金儲けのための無駄な検査や処方をしない、３）スタッフから信頼される診療をする、４）健康を維持する、この4つのブレない信念をもって10年間診療してきたつもりです。

その結果、この10年で15,385名の方に受診していただき、1073件の手術を行いました。このうち乳がん（乳腺悪性腫瘍）手術は780件になりました。丁度新患20名に１人が乳がん患者さんということになります。この数が多いかどうか、その数が評価されるかどうかは問題ではありません。この地で、常勤医師１名で、一度も病気でクリニックを休診にすることなく、この数を積み重ねてこれたことがうれしい、それだけです。

10年間、本当に多くの方々にお世話になってきました。去った方、来てくれた方全てに感謝です。開院から今日まで、スタッフとして携わってくださった全ての方々、薄氷の経営を支援し続けてくださっている税理士の皆様、医療機器や薬剤業者の方々、金融面で支えてくださっている信用金庫の皆様、幼少からの友人達、先輩後輩の先生方、多くの友人医師、私を健康に産み育ててくれた両親、兄と二人の妹、そして何より、こんな無茶で頑固な私の全てを受け入れて結婚してくれた妻とそのご家族、そして二人の間に授かった２歳になった息子。こうした多くの皆様に支えられて１０年経ちました。改めて心から感謝です。本当にありがとうございます！！


さて、10年間でこの地域での乳腺診療の基礎は出来ました。これからの10年は、さらにしっかりとしたモノを積み上げてく時期です。10年間積み上げてきたデータをまとめ、ここでやってきた診療の検証をすること、乳がんと闘っておられるたくさんの患者さんと向き合い正しく安心できる診療を続けること、乳がんのことが心配で来院される患者さんの中に潜む乳がんを可及的早期に見つけて治療すること、さらには舞鶴市の乳がん検診の精度をさらに高めて、全国に誇れる検診体制を確立すること、などでしょうか。これらがひいてはこの地域の女性の乳がん死減少の一助になればと思います。そして、毎日の健康に留意して、好きなゴルフの腕も磨きながら、これからの10年に踏み出します。

開院6年目を迎えて

おおえ乳腺クリニックは開院して5年が経過し、6月1日に無事開院6年目を迎えました。毎年この時期になると開院前夜のことを思い出します。土地の取得から建築業者の選択、そして建物の青写真から建築。医療機器の機種選定から契約と購入、開院に必要な申請書類の作成にいたるまで、何から何までが初めての経験で大変でした。中でも大変だったのはやはりスタッフの確保でした。人口10万に満たない地方都市で新規に総勢20数名のスタッフを集めることは予想外に大変なことでした。開院前に勤務していた舞鶴赤十字病院のスタッフに声をかけたり、近隣の総合病院のスタッフにお願いしたり、新聞広告を出して募集をかけたりとまさに東奔西走でした。ようやくソフトとハードが整い、開院のシミュレーションの段階になってもなかなか診療の流れが上手くいきません。初めて会ったスタッフが、初めての診療科（乳腺外科）の開院に望むのですからはじめから上手くいくはずがありません。それでも時間は刻々と過ぎて行きます。そして開院前夜。私は不安で一睡も出来ない一夜を過ごしました。そして開院当日。診療は一生懸命やりました。でも正直開院後の数日はほとんど記憶にない程緊張と疲労の毎日でした。

そして1年、2年と時間が経過し、あっという間に5年が経過しました。クリニックの外観も、ブロック塀を新調し駐車場の舗装もして少し変わりました。オープニングスタッフの大半が別の道を歩むことになり、現在のスタッフの多くが開院当時のことを知りませんが、私は今のクリニックが5年間で一番安定して診療に臨める環境になっていると感じています。5年間、その時期その状況でこれまでのスタッフがクリニックを支えて下さったお陰で、落ち着いて来た今日があると考えます。まだまだ5年。ひよこ同然のおおえ乳腺クリニックですが、舞鶴とその周辺地域の乳腺診療の中核をになう施設としてこれからも精力的に診療に邁進していく覚悟ですので今後とも宜しくお願いいたします。

この5年間のクリニックの実績をご報告しておきます。この5年間に当院を受診していただいた方は約9,200余名になりました。マンモグラフィ撮影件数が約18,000件、超音波検査件数も17,000件を越えました。手術件数は574件で、乳腺悪性腫瘍（乳がん、悪性リンパ腫、悪性葉状腫瘍）手術件数は399件になりました。昨年までと同様に当クリニックの手術症例の特徴は、超早期がんである非浸潤がんの比率が非常に高いことです。399件の乳がん手術のうち、96件（約24%）が非浸潤がんです（全国の平均は15％以下）。乳がん治療の究極の目標は、「全ての乳がんを超早期がんのうちに発見して治療すること、そして乳がん死を減らすこと」に集約されると考えます。もちろんしこりになった乳がんも適切な治療をすれば高率に治りますが、しこりになる前の早期乳がんのうちに発見して治療すればほぼ確実に治るからです。

クリニックでは舞鶴市の委託を受けマンモグラフィー併用乳がん検診を行なっています（毎年7月1日～翌年2月28日）。昨年度、舞鶴では検診対象人口18,000人に対して約2,400人がマンモグラフィー検診を受診しました。クリニックではその約7割、約1,700人の検診を担当しました。乳がん検診受診者の多くが当クリニックで検診を受けて頂けていることは、光栄であると同時にその責任の重大さを改めて感じているところです。 一人でも多くの女性に精度の高い乳がん検診を受けていただくこと、治る段階で乳がんを発見して治療すること、進行した乳がんを治すための最新治療を取り入れて行くこと、この3点を目標に今後も努力していきます。そして、このホームページを見て下さる女性が一人でも多く、乳がん早期発見のための検査を受けて下さることを希望します。

2011年3月11日、東日本に未曾有の被害をもたらした大震災。1年余りが経過し報道も極端に少なくなっています。クリニックでは、昨年の挨拶の中で書いた桑山紀彦君の「地球のステージ」に対する募金活動を継続しています。桑山君は「これまでの1年は“復旧”だった。マイナスをなんとかゼロに持っていく日々だったよ。でもこれからが“復興”だ。」と話しています。医療人として、また東北でお世話になって来た一人の人間として今後もこつこつと桑山君の「地球のステージ」を支援して行くつもりです。お世話になった東北の方々に一日も早く笑顔が戻ってくれることを夢見ながら・・・。「地球のステージ」のホームページと桑山君のブログも是非一度ご覧下さい（http://www.e-stageone.org/index.html、http://blog.e-stageone.org/）。

開院5年目を迎えて

2011年3月11日、東日本に未曾有の被害をもたらした大震災が起こりました。震災で尊い一命を失った方々のご冥福をお祈りするとともに、被災された方々に心からお見舞い申し上げます。

私は山形大学を卒業し、東北地方に20年間お世話になりました。震災の映像の中には覚えのある場所も数多くあり、そこが津波で押し流されたりがれきの山になっているのを見ると本当に心が痛みます。

もちろん友人や元同僚の中には被災した方もおられます。お世話になった東北地方の被災に対して私に何が出来るかと考えましたが、残念ながらクリニックで診療や治療を受けておられる多数の患者さんをおいて被災地に出向くことは出来ません。

そこで私なりに出来る支援、それはやはり義援金を送って有効に使っていただくことだと考えました。

仙台に隣接する名取市に私の大学時代の同級生、桑山紀彦君が心療内科を開業しています。彼は以前から「地球のステージ」という”非営利”「コンサート・ステージ」で、世界中の貧困や災害、宗教紛争など様々な出来事を伝える活動をしている本当にすばらしい人間です。そこを襲った大津波。彼は被災しました。でも彼は被災したその日から、めちゃくちゃになった診療所を24時間解放し救急診療を始めました。

私にほんのわずかでも出来ることがあるとしたら、桑山君に支援募金を送って有効に使ってもらいたいと考え、現在当クリニックの外来、病棟に義援金箱を設置して義援金を募るとともに、入院患者さんからの個室料金（施設利用料）の一部を毎週「地球のステージ」宛に送っています。お世話になった東北の方々に一日も早く笑顔が戻ってくれることを祈念します。尚、「地球のステージ」のホームページと桑山君のブログも是非一度ご覧下さい
（http://www.e-stageone.org/index.html、https://blog.e-stageone.org/）。

さて、おおえ乳腺クリニックはこの6月で開院5年目を迎えました。ようやく地域の皆様から「お乳のことならおおえがいいよ」と言っていただけるようになってきました。
この4年間で当院を受診していただいた方は約8000名になり、マンモグラフィ撮影件数が約15000件、超音波検査件数も14000件を越えました。手術件数は460件で、乳がん手術件数は325件を数えます。

昨年までと同様に当クリニックの手術症例の特徴は、超早期がんである非浸潤がんの比率が非常に高いことです。325件の乳がん手術のうち、81件（約25%）が非浸潤がんです（全国の平均は15％以下）。 乳がん治療の究極の目標は、「全ての乳がんを超早期がんのうちに発見して治療すること」に集約されると考えます。

もちろんしこりになった乳がんも適切な治療をすれば高率に治りますが、しこりになる前の早期乳がんのうちに発見して治療すればほぼ確実に治るからです。ところが、まだまだマンモグラフィを用いた乳がん検診を受けていない女性も多く、進行した状態になって当院を受診される乳がん患者さんが少なからずおられることも事実です。

一人でも多くの女性に精度の高い乳がん検診を受けていただくこと、治る段階で乳がんを発見して治療すること、進行した乳がんを治すための努力を患者さんと一緒にしていくこと、この3点を目標に今後も努力していきますので、5年目以降のおおえ乳腺クリニックに期待して下さい！！

そして、このホームページを見て下さる女性が一人でも多く、乳がん早期発見のための検査を受けて下さることを希望します。

はじめまして！院長の大江信哉です。

「あなたに最適な乳腺診療を、舞鶴から・・・」を理念として、京・舞鶴に北近畿初の乳腺専門有床診療所、『おおえ乳腺クリニック』を開院し、2007年6月1日より診療を開始いたしました。

いま日本女性が一番多くかかる「乳がん」とここ舞鶴の地で真剣に取り組んでまいります。特別なことをするわけではありません。乳房の異常を出来るだけ早期に発見して、あなたに最も適した治療のお手伝いをしていくだけです。

そのために、当クリニックでは院長をはじめとするスタッフがチームを組んで、高い水準の医療を提供することに尽力し、またマンモグラフィ、超音波装置、マンモトーム生検装置（腹臥位式ステレオガイド・超音波ガイド）、CTなどの最新の画像診断機器を導入、手術室、6床の完全個室入院施設、ゆったりとした外来化学療法室、さらにはアロママッサージも受けられるリラクゼーションルームもご用意しました。

なお、受診していただくあなたと十分なコミュニケーションを取りながら診療を進めて行くために、初診、再来とも予約制を取らせていただきます。受診いただく場合は、お電話またはファックスでご予約の上、ご来院いただきますようお願いいたします。

背伸びをしないで目の前のあなたと向き合ってまいりますので、よろしくお願いいたします。